大医凌然 第3节
??康久亮憋不住道：“你就不好奇为什么？” ??“因为无聊。”凌然回答。 ??实习生们发出轻轻的笑声。 ??康久亮愣了一下，问：“是我问的问题太无聊了？” ??“是因为外科医生做手术的时候太无聊了。” ??“的确，做手术的时间长，确实很无聊。我们做一个手部手术，经常一做就是十个小时，二十个小时的，就是你不想说话，旁边人也想说话吧。”康久亮不再纠结凌然的双关，一边说着，一边操作，似乎两个不干涉似的。 ??至少在实习生们看来，康久亮手里的节奏，与嘴上的节奏是截然不同的。 ??所谓熟能生巧，大约就是这样吧。 ??凌然也在脑海中，熟悉着康久亮操作的细节。 ??白鼠的断尾续接，说到底就是血管吻合术。 ??将断开的血管缝合起来，需要在细小的血管截面上，缝合六到八针，从而保证血流通畅，不受阻碍又不渗漏。 ??而在缝合的过程中，还要注意不能产生空腔和死腔。 ??要说一个外科医生的技术究竟如何，其实就是看这些具体而微的关注点。 ??像是断尾续接，手外科的医生训练两三年，总是能接上的，但是，手术后使用是否如常，是否有隐痛乃至于并发症，既要看白鼠本身的状态，更要看外科医生的操作。 ??简而言之，就是缝合不易，缝好更不易。 ??“我用的缝合方式，你认识吗？”康久亮自说自话的无聊了，直接向凌然发问。 ??“是单纯间断缝合。”凌然并不多话。 ??“熟悉吗？”康久亮问了一句，却是自问自答的道：“应该熟悉吧。这是最常用最简单的缝合方式了，也叫结节缝合，对吧？缝一针就打一个结，我在学校练手的时候，最常练的就是这种，你们呢？” ??“差不多。”凌然依旧回答的言简意赅，他望着康久亮的操作，脑海中是满满的信息在涌动，根本不想聊天。 ??“那行，给你试试。”康久亮突然有点不爽了。大爷我很忙的好吧，辛辛苦苦的来给你们做示范，怎么连陪聊都不会。 ??他原本是要多做几次吻合术，给凌然熟悉一下的，现在做完一个血管吻合，干脆就放手了。 ??凌然愣了一下，却也没有多想，说了声“好”，就抓起了持针器。 ??康久亮眼睛一直都没离开目镜，此时却不由抬了抬头，瞄了凌然一眼。 ??常言说，行家一出手就知有没有。对显微手术来说，拿起持针器来，手不抖是入门的基础。 ??为了在直径0.5厘米的血管上缝合8针，他们此时用的缝合针，只有头发的五分之一粗细，普通人捏起持针器来，前端的针尖会不停的颤动。 ??其幅度之大，在显微镜下，就像是在舞动似的。 ??事实上，但凡是没有专门练过显微手术的医生，拿起显微镜下用的持针器，都抖的人眼晕，非得长时间的举着练习才行。 ??一些医生为了练针，胳膊都要举肿掉。 ??至于医学生…… ??康久亮不由问道：“你们云华大学医学院，现在还练显微手术？” ??“我家里开小诊所的。”凌然说着编好的瞎话，显微镜下的针头，就冲着白鼠尾部的细血管去了。 ??康久亮连忙集中注意力，却见白鼠的尾部血管，在显微镜下，动也未动。 ??康久亮不由的挑挑眉。 ??在显微镜下，血管都没有丝毫的颤动，说明未受丝毫的牵拉，这可就不是基础要求了，而是很高超的水平了。 ??有的医生为了练这方面的技术，会将泡沫放在水盆中，再在泡沫上缝合打结，目标是泡沫不能有丝毫的移动。 ??同样是缝合一根断指，如果以这样的缝合水平做下来，手指无论是恢复能力，还是未来的功能都要强上几分的。 ??恍惚间，一个吻合点的缝合就完成了。 ??康久亮甚至没注意到具体的时间，唯一的判断，就是至少比自己快。 ??想到此处，康久亮连忙去看显微镜下的血管吻合处，只见暴露在外的打结处，都保持着相当的一致性，仅从外观来看，就令人赏心悦目，更不存在假结之类的错误。 ??这是教科书式的血管缝合与打结了，完全挑不出一点错处。 ??小诊所？康久亮抬头瞅了凌然一眼，心想：你们家的小诊所，得剁多少条手指，才能养出这样的缝合水平？ ??第5章 家传技术 ??手术台上，外科医生的操作是最做不得假的。 ??懂行的人，看一场手术，就能判断出一名外科医生的水平高低来。 ??血管吻合术在一场大手术中，或许只是其中的小小分支，但在手外科，它就是最重要的技术了。 ??手外科最常做的就是断指缝合，手掌缝合等等，而技术难度最高的部分，就是血管吻合术。 ??康久亮在云华医院，自己做了数百台手术，看过的手术也不下百台了，但要说干净利落，节奏完美，井然有序，考虑充分…… ??凌然此时的操作，算得上其中之一。 ??康久亮不由的久久凝视凌然。 ??传说中的剑眉星目，说的大约就是这样的面相……呸，看面相，真的就是个刚毕业的医学生啊。 ??康久亮想不出来，他是怎么练出这么一手操作的。 ??再简单的外科技术，要练到极限，都是很不容易的。 ??血管吻合术在技术层面，的确算不得什么，用的就是最最基础的单纯间断缝合，听名字都能体会到此项技术有多单纯了。 ??给任何一个人，仔细讲解上一节课，稍稍练习一下，就能使用此项技术了，换成显微镜，无非也就是多习惯一下罢了，技术本身还是那样子的。 ??但是，这门技术要练出来，得有多难呢？ ??康久亮自己光是为了练打结，就打了一个门帘出来。 ??想想用尼龙线打毛衣，打一个门帘似的毛衣，要用多长时间，多少精力？ ??缝合打结可比那慢多了。 ??即便如此，康久亮也没能立即成为手外科的主刀。 ??康久亮能够拥有今天的技术实力，那是做了数百次的断手缝合以后，才练出来的。 ??别的不说，能每天提供断手做手术，都不是件容易的事。 ??纵观全国，能专门独立出手外科的医院，基本都坐落在老牌的大型工业城市。 ??因为工业机器是最容易制造出断手的东西。 ??云华市林立的私营工厂，在源源不断的制造出经济价值的同时，也不可避免的产生了工业事故。 ??被锋利的机械斩断了手指手掌的工人，都要以最快的速度，送到附近的大医院。 ??云华医院最初也不是有意识的要建手外科，但是，随着工业规模的扩大，工业事故的增多，不管云华医院乐意不乐意，都不得不扩大手外科了。 ??35岁的康久亮，可以说是随着云华的私营工厂的发展，而成长起来的手外科医生的。 ??经过他手术的许多病人，如今还能如常的操作精密机械，也都是得益于他精湛的外科技艺。 ??康久亮对此也是很自信的。 ??他也很清晰的知道，自己能有今天的缝合技术，或许有天赋的作用，但最主要的，还是足够努力，有牛人指导，练的够多，有充沛的手术量。 ??前两项，眼前的医学生凌然，或许是有的。但康久亮想破脑袋，也想不明白，没有足够的手术量，这医学生是怎么练出来的？ ??“康医生，做完了。”凌然放下工具，有些不太习惯的活动了两下手腕。 ??对他来说，新手大礼包赠送的“大师级对接缝合法”也很是出人意料。 ??他在用香蕉练手的时候，还只是感觉系统出品的缝合法很是厉害，可究竟厉害到什么程度了？凌然还真的不是太确定。 ??刚才的尝试，则让凌然心里略略有了些谱。 ??以他得自系统的缝合知识来判断，“大师级对接缝合法”，明显是比康久亮的缝合水平要高了。 ??康久亮的缝合水平，在手外科也是一流的，而专精缝合的手外科，又是云华医院缝合领域的佼佼者…… ??如此看来，大师级对接缝合法带来的，还真的是大师级的技术。 ??“缝的很好。”康久亮的声音，打断了凌然的思绪。 ??“谢谢。”凌然淡定的笑了笑。 ??他确实缝的很好来着。 ??“你之前在哪家医院实习？”康久亮明知道外面有上百名学生，能听得到两人的对话，还是忍不住问了出来。 ??这也是唯一合理的解释。许多医学生都愿意在寒暑假的时候，前往医院实习。尽管大部分工作都是流于表面的程序性工作，例如写写病例跑跑腿什么的，但也有学到技术的。 ??若是天赋喜人，勤学苦练，善于总结，效率惊人，做个几十上百台的手术，也有练出高技术的可能。 ??凌然依旧微微摇头，道：“我就是偶尔在自家开的诊所帮忙。” ??话说到这里，康久亮对凌家的小诊所已是肃然起敬，问：“你们家的诊所叫什么名字？” ??他的脑海中，已经排出了一串知名私人医院和高端私人诊所的名字：常庚医院，华博私诊，友丽人生…… ??凌然道：“下沟诊所。” ??康久亮低头看看自己的手，突然对长久以来的认知，产生了怀疑。 ??第6章 去急诊 ??练功房内。 ??雷北沙也惊讶的合不拢腿了。 ??仅就缝合而言，手外科的技术是云华医院数一数二的。 ??不客气的说，其他科室的医生，大部分的缝合技术，都达不到云华医院的手外科，上手术台的要求。 ??实习生什么的就更不用说了。