大医凌然 第626节
??“味道闻着不错。”凌结粥赶紧打断了送餐员的话。 ??送餐员于是闷头做事，只在临走的时候，再说明道：“先生，你们追加的餐具，我也给摆上了，总共三具，请问您还需要别的什么吗？” ??第913章 不平静 ??重症监护室。 ??对大部分人来说，都可以说是绝望之地。 ??绝望的进入，绝望的接受治疗，绝望的期盼着，自己不是绝望离开这里的绝望一员。 ??小凤却已经习惯了重症监护室。 ??她抱着一根大猪蹄，有滋有味的啃着，就像是在吃难得的大餐似的。事实上，这确实是她最近一周以来，吃的最好吃的一餐了。猪蹄软糯而入味，肉筋也能一口咬断，散发着卤味特有的咸香…… ??“早知道就每天在医院买猪蹄吃了。”小凤懊恼于自己的判断。 ??她倒不是很缺钱，或者说，她从小就没有缺钱的感觉，所以，面对丈夫的治疗，小凤是有千金散去还复来的觉悟的。 ??所以，哪怕是在坐吃山空，哪怕七位数的存款已缩水到了极限，小凤依旧不是很着急。 ??但是，小凤一个人看顾icu里的丈夫，实在是有些精力不济，有时间有空闲了，她宁愿一个人看，甚至偷偷跑去看一场电影，莫名其妙的哭一场，再回到病房的时候，就会感觉稍稍轻松一些…… ??“刘女士。”阎医生从办公室出来，就见小凤一个人坐在那里啃猪蹄，莫名的想要问候一声。 ??“阎医生。”小凤连忙擦擦嘴。 ??“你吃你吃，我又没什么事，就是看到了打声招呼。”阎医生说着停了一下，见小凤还是将猪蹄包起来了，干脆坐下，笑笑道：“你也几天都没回家了吧，要不要回去好好休息一下。” ??“医院现在就是我家了。”小凤轻笑一笑，笑容婉约。 ??阎医生的脑海中，不由自主的蹦出弯弯明星的形象，在他情窦初开的时候，弯弯电视剧里的女性，许多都是贤良淑德的典范，以至于阎医生念念不忘，就像是眼前的小凤这样…… ??“你辛苦了。”阎医生叹了口气。 ??“人有生老病死，没办法的。好在人一辈子，都只会死一次。”小凤说话慢悠悠的，让人有微微的回味。 ??阎医生摇摇头：“别想那么多了，回去休息吧。回头到了手术日，你想休息，也没法休息了。” ??小戴的家属只有小凤一人，到了做手术的时候，她肯定是要等在门外的，而肝胃联合手术，手术时间肯定是非常久的。 ??小凤有些被说动，回头看看icu的病房的方向，想了几秒钟了，就点点头：“好吧，我回去收拾收拾，然后再过来。” ??她没有像是普通的病人家属那样叮嘱许多，更没有絮絮叨叨，迟迟疑疑。 ??在阎医生的幻想里，他希望所有病人家属都像是这样，但阎医生知道，小凤之所以会这样，只是因为经历的太多，期望的太多，失望的也太多。 ??“这一次手术，是凌医生亲自操刀，手术效果一定会很好的。”阎医生从来都不会这样说话，但这一次，他还是忍不住说了出来。 ??作为icu的医生，阎医生做的最多的，是降低病人的期望值，甚至扑灭病人的期望。 ??“病人不可能完好如初的。” ??“痊愈是不可能的。” ??“现在最好的结果，就是能说话，能听得懂你们说什么……” ??阎医生无数次的站在谈话间，用谈话的形式，展示无比残酷的现实给病人家属。 ??但这一次，阎医生希望小凤能多一些期望值，能有多一些的幻想。 ??至少，幻想可以美好一些。 ??小凤再次笑着道谢了，婉约的，令人回味的笑：“希望如此。” ??“凌医生是昌西省内数一数二的肝切除专家了，京城的医院，都有请他去开刀的。”阎医生原本是不想这么说的，但为了加强小凤的信心，他还是说了出来。 ??小凤的表情微动，看向阎医生：“我知道凌医生挺厉害的，还经常去武新市开飞刀，不知道他还有去京城做手术……” ??“还不止一次呢。就我知道的，京城一个医院的普外科主任，都是专门找凌然过去做的手术，手术做完，几天就下了地，然后就去了国外。”阎医生压低了一些声音，神神秘秘的道：“人家那个收入和地位，到国外做手术也没问题的，还不是找的凌医生，所以说啊，凌医生肯给小戴做手术，这是好事情……” ??小凤听着阎医生的讲解，脸上渐渐的多了一些神采，再看越贴越近的阎医生，小凤又有些不好意思，低声道：“阎医生，我和小戴约好的，如果他先去了，我就去做尼姑……” ??阎医生震惊了：“现在还有……还有这样做的？” ??小凤轻轻的“恩”了一声，道：“我不太会做生意，如果小戴不在了，总要找份工作的。现在尼姑也有编制，比较稳定，而且住在庙里，大家互相有个照应，过年的时候，也不至于要一个人过……” ??阎医生：我应该摆个什么表情呢。 ??…… ??周二。 ??凌晨6点，1号手术室灯火通明。 ??两名巡回护士，往来于备品室。 ??肝胃联合根治术，对云华医院来说，已经是很稀罕的术式了，对急诊中心来说，就更是开天辟地式的头一遭了。 ??并不是说它有多高端——当然，也是足够高端的，相当于连做两个四级手术，涵盖多个重大手术的范畴——最让急诊中心紧张的，或许还是手术的预期时间和涉及到的范围。 ??相较医官老爷们设置的手术分级制度，医护人员们，尤其是三甲医院的医护人员们，对手术的等级，内心自有一杆秤。 ??按照国内的手术分级制度，半肝切除这样的手术，就已经是标准的四级手术和重大手术了，全胃切除和胃癌扩大根治术，也都属于四级手术，但在今时今日的三甲医院里，这样的手术做好可能不容易，可开展起来是真不难了。 ??别的不说，如武新市一院和二院，狂请凌然飞刀，也就等于在狂开四级手术。 ??但是，与肝胃联合根治术相比，单纯的肝切除又显的没那么狂放了。 ??至少在规模上，肝胃联合根治术要大的多。而在医学领域，手术规模扩大了一点，时间延长了一点，难度上升的可不止10点。 ??而手术大不大，难度高不高，从手术护士和麻醉医生的配置上，就可见端倪。 ??“凌然从来没有做过肝胃联合根治术吧。”普外科大主任眯着眼睛，坐在参观室的椅子上，人还有些瞌睡的样子。 ??“我记得，你当年做的第一例肠梗阻手术，也是无人指导，自己照着书做的？”霍从军笑笑，语言自带攻击性。 ??“当年不一样。”普外大主任笑了一下，这算是他早年比较得意的经历了，如果他是名人的话，这就算是名人轶事的一部分了。 ??霍从军也是一笑：“现今又能有多大的不同。” ??住院医生一边翻书一边开药，主治一边翻书一边做手术，在医院里面，并不是什么秘密。不会做就，似乎也没什么错。尤其是生僻的疾病和症状，就是主任医师遇到了，该翻书的时候，也还是得翻书。 ??普外大主任却是呶呶嘴，道：“当年可没有这么多的手机，手术室里也没有摄像头。” ??霍从军脸色微变，却是不动声色：“凌然的肝切除和胃切除都是顶尖的，挑战肝胃联合，也是理所应当的。” ??“说的也是。”普外大主任倒是不怀疑凌然的实力，只是，看着急诊中心堂而皇之的做着普外科的超高端手术，他的心情，总是不如表面上那般平静。 ??第914章 方案 ??余媛踩着小步子，推开门，进了参观室，再向后招招手，又跟着进来了一串的小医生，且以实习生和规培医居多。 ??虽然中间的椅子空着些，实习生和规培医也乖巧的站到了两侧和后方。 ??虽然是需要动用多名医生的大手术，但凌然组的小医生更多，所以，更多人也是蹭不到手术，只能与其他科室的医生一样，到参观室来看。 ??不过，比起其他组，这些凌治疗组的小医生就要更舒服一些了，一方面，他们至少能够到参观室来蹭看，另一方面，不同科室和治疗组，对于小医生的分类可是有区别的。 ??像是普外那样的精英科室，将35岁以下的主治都当小医生看待，资历浅的主治，也是无可奈何的。 ??霍从军回望了一眼，指了一下跟前的椅子，道“余医生坐下来好了，这么早的时间，也没有多少人来看手术。” ??说着，霍从军又向普外大主任介绍“余医生是我们科室招的比较早的研究生了，今年是住院总了，做了不少手术吧。” ??余媛乖巧jg，并道“早上刚做了两台手术。” ??普外大主任一听，下意识的看了看时间，转瞬恍然“你们现在都是按照凌医生的时间走了。” ??“那肯定。”余媛歪了下脑袋，做乖巧gif状。 ??普外大主任啧啧两声，看向霍从军“凌然调教医生，也还是挺有一套的。” ??别看只是一个小小的时间调整，但在公立医院里，上班时间对应的往往就是领导的权威性。一个牛掰的科室主任的基础，就是需要手下加班，就能让手下加班。然而，就是这么一个小小的要求，很多小医院的科室主任都做不到，盖因小医院的小科室主任，权威性就是薄弱。 ??强力的科室主任，是可以做到想让手下加班就加班的，不管是福报还是画饼，反正命令下来了，做就是了，而这也是大医院的大科室主任的标配。 ??更进一步的，想要全科室都根据自己的时间来更改上下班时间，这个就非常困难了，越是成熟的科室就越困难。 ??而且，可以要求都只是针对科室主任的，相比较科室主任的权威，治疗组的组长想要做到这些，就得难度加倍再加倍了。 ??就算是大医院的许多治疗组，到了加班频繁的时候，都经常找不到足够的人手，当组员变着法子请假的时候，许多管理能力不足的治疗组的组长，经常是把自己当成一个人，四处填塞救斌和马砚麟各就各位，神情凝重。 ??这已经是凌治疗组最强大的手术阵容了，而且，可以说是云医的肝切除最强阵容了如果是一年前，吕文斌等人还可以说是相对稚嫩的小萌新，但是，随着凌然连续两年的肝切除做下来，吕文斌等人参与的肝切除的手术量，已冠绝全院。 ??往大一点说，也许是全省都说不定。 ??当然，医学界是不关心助手们的手术统计的，但就实际能力来说，吕文斌等人做肝切除的助手，已经是绰绰有余，胜任有余了，如今已是肝胆外科副主任的张安民，更是从技术到资历，都已堪堪达到主刀。 ??不过，肝胃联合切除，而且是由单一术者进行切除，那做多少准备工作，都不为过。 ??张安民看着凌然，更是笑的如金毛一般。 ??“肝胃联合切除，准备开始吧。”凌然的表情同样趋于严肃。 ??不像是凌然习惯的肝切除手术，胃癌肝转移的外科治疗的结果是不明确的，而且，至今都没有一个标准的指南出现。 ??这是因为胃癌肝转移不像是结肠肝转移那样，具有切除率低和复发率两个糟糕的指标，因此，许多医生和病人，目前都倾向于做综合治疗，比如全身化疗，介入治疗，消融治疗，分子靶向治疗，免疫疗法的一种或多种。 ??虽然说，至今没有任何一种治疗方案是完美甚至完善的，但外科治疗，毫无疑问的是最具有风险性的。 ??但如果做的足够好，外科治疗也是收益最高的方案。 ??第915章 胜利的号角 ??“笔。”凌然伸了下手，再收回来，就开始在病人身上画线。 ??一条绵长的绵长的绵长的开线，几乎要将病人的腹腔整个破开似的。 ??肝胃联合，也差不多将病人的腹腔全拉开了。 ??在场的护士和助手们，看着凌然的划线动作，表情都不自觉的严肃起来。 ??如此大开口的手术，在任何一家医院，任何一间手术室，都是必须严肃对待的。